Behandeling halsslagadervernauwing
Als een halsslagader niet te veel vernauwd is en er weinig of geen klachten zijn, kan er zonder ingreep behandeld worden. Wel moet dan overgewicht, roken, cholesterol, diabetes zo optimaal mogelijk behandeld worden door eigen inzet en begeleiding door huisarts/specialist. Hierbij wordt vaak ook een bloedverdunner (Asaflow) voorgeschreven.
Als er een sterke vernauwing is van de halsslagader en /of steeds optredende TIA/CVA kan er een ingreep geadviseerd worden.
Dit kan op 2 manieren en de vaatchirurg zal U adviseren welke methode voor U het beste is.
1. Carotisendarteriectomie
Hierbij wordt de halsslagader geopend en de verkalkte binnenwand verwijderd.
Nadien wordt de slagader weer gesloten. Soms wordt een patch (dun waterdicht weefsel) ingehecht, om de slagader wijder te maken. Deze operatie is in algehele verdoving en u moet enkele dagen opgenomen worden.
2. Carotisstenting
In de lies wordt de slagader aangeprikt en een zeer dunne en lange buis (catheter) wordt omhooggevoerd tot in de halsslagader. Hierdoorheen wordt een stent (klein buisje met een gaasachtige structuur gemaakt van medisch roestvrij staal) door de vernauwing geschoven en ontplooid. Dan wordt de stent met een ballonnetje opgerekt, zodat deze helemaal open staat. De ballon wordt daarna weer verwijderd..
Het prikgaatje in de slagader in de lies wordt met een speciaal instrument door de huid heen gesloten.
Deze ingreep is onder locale verdoving en u blijft wakker. Meestal moet u 1 of 2 nachten blijven.
Complicaties
Elk van de twee behandelingsmethoden kan complicaties geven. Bij elke ingreep kan een infectie, diepe veneuze thrombose (=klonter in een ader), longembolie (=klonter in de longader) of nabloeding ontstaan. Bij de behandeling van de halsslagader kan er in 2-3% een CVA (=beroerte) optreden ook al is de ingreep perfect uitgevoerd. Dit kan dan een langere hersteltijd geven. De dokter die U gaat behandelen zal U inlichten over de mogelijke verdere complicaties van de ingreep.