Endovasculaire behandeling (ballondilatatie)

Endovasculaire behandeling

Tijdens een ballondilatatie wordt een vernauwing (plaque) of verstopping van een bloedvat opengemaakt door een ballonnetje op te blazen in het bloedvat. Soms kan het nodig zijn om bijkomend nog een stent te plaatsen. Dit is een metalen buisje met een gaasachtige structuur, dat permanent steun geeft om het bloedvat open te houden. Dit wordt ook wel Percutane Transluminele Angioplastie (PTA) of dotteren genoemd.

Verloop van de ingreep

Deze ingreep gebeurt in de operatiezaal, meestal onder plaatselijke verdoving. Indien nodig kan dit ook onder algemene verdoving gebeuren. Tijdens de ingreep wordt gebruik gemaakt van contrastvloeistof, welke jodium bevat. Het is belangrijk te melden indien u hiervoor allergisch bent, want dan krijgt u eerst medicatie om te voorkomen dat er een allergische reactie optreedt. Indien uw nierfunctie verminderd is (nierinsufficiëntie), krijgt u een infuus om uw nieren te spoelen en te beschermen.

Meestal wordt de liesslagader aangeprikt, maar soms kan het nodig zijn de armslagader aan te prikken. Dit is afhankelijk van de plaats van de vernauwing. Nadien wordt een katheter in de slagader geschoven als toegang, waarlangs contrastvloeistof kan opgespoten worden, om foto’s van de bloedvaten te maken. Het is uitermate belangrijk om zo stil mogelijk te blijven liggen. Deze toegang wordt ook gebruikt als werkkanaal waarlangs de arts de ballondilatatie of stentplaatsing kan uitvoeren.

Na de procedure wordt de katheter verwijderd en moet de prikplaats gesloten worden. Dit kan door een afsluitpropje tegen het bloedvat aan te brengen of door deze prikplaats manueel af te drukken. Nadien wordt een drukverband aangelegd en dient u een aantal uur in bed te blijven liggen. De duur is afhankelijk van de soort ingreep en varieert tussen de 4 en 24 uur. Meestal kunt u de dag van de ingreep, of de dag nadien naar huis.

Mogelijke complicaties

Bij elke ingreep kunnen er complicaties optreden. Deze endovasculaire procedure is wel veel minder belastend dan een klassieke operatie, waardoor de risico’s eerder beperkt zijn. Uiteraard nemen we alle voorzorgen om deze te voorkomen:

  • De vernauwing of verstopping kan niet opengemaakt worden
  • Nabloeding ter hoogte van de prikplaats
  • Bloeduitstorting (hematoom) ter hoogte van de prikplaats
  • Allergische reactie op de contrastvloeistof
  • (Tijdelijke) verstoring van de nierfunctie